Медики теперь с большей вероятностью смогут определить, насколько хорошо сердце человека справится с процедурой погружения в холодную воду. В Санкт-Петербургском государственном университете разработали диагностическую пробу для выявления патологического ответа сердца на такие погружения. Работа опубликована в научном журнале «Экстремальная биомедицина».

Фото: Геннадий Черкасов

Как сообщили в СПбГУ, исследование проводилось при поддержке представителей Всероссийской федерации зимнего плавания.

 До последнего времени в профессиональном спорте допуск к физическим нагрузкам, включая зимнее плавание, оформлялся после стресс-теста на велоэргометре (кардиотренажере). Однако организм может «обмануть» этот тест, «скрыв» опасность, к которой может приводить каскад множества сложных физиологических реакций. Об этом говорит проведенное исследование: у 13% пловцов зимнего плавания, прошедших стандартный кардиотест, все-таки были выявлены негативные реакции  сердечно-сосудистой системы на холодную воду. А именно, при погружении в нее артериальное давление у названного числа пловцов поднялось выше 190/120, возникла аритмия, а уровень глюкозы в крови превысил 10,5 ммоль/литр при норме от 3,9 до 6,0 ммоль/литр. Кроме этого медики наблюдали у участников теста выраженное замедление проведения электрического импульса через миокард.

     Последний симптом, по словам руководителя лаборатории системных адаптаций СПбГУ, доцента Татьяны Барановой, чреват тем, что человек может проплыть дистанцию, выйти из воды и через пять минут упасть с остановкой сердца… Даже у опытных, адаптированных к холоду спортсменов при погружении в холодную воду может возникнуть стресс, сопровождающийся повышением уровня глюкозы в крови и появлением аритмии.

   Чтобы исключить подобные случаи, ученые сначала провели обследование 50 человек до и после заплывов в холодной воде (от 0,5 до 2,5 градуса Цельсия) на различных дистанциях — от 25 до 450 метров. На основе полученных данных они расширили базу данных, на основе которой можно говорить о допуске спортсменов к моржеванию. Точнее, для этого было объединено две базы – CardioIceSwim и WinterSwim, которые дают представление не только об артериальном давлении и ЭКГ человека в динамике, но и об уровне глюкозы в его крови (как индикатору стрессового ответа), а также о степени сенсомоторной реакции на световой раздражитель (своего рода показатель «живости» рефлексов) и другие.  

 По словам Барановой,  разработка нового теста понадобилась ввиду того, что зимнее плавание – преодоление дистанций в воде температурой от −2 до +16 градусов Цельсия –  с 2022 года стало официальным  спорта, а физиологического обоснования выбора режима тренировок в холодной воде, до сих пор не было. «Диагностическая проба поможет выявить, кто находится в группе риска», – говорит доцент. 

 Предполагается, что разработка поможет как спортсменам, так и любителям зимнего плавания, а также военным, сотрудникам МЧС и всем, кто сталкивается с необходимостью по долгу службы находиться в холодной воде, оценивать риски для своего организма. Врачи дадут рекомендации по минимально возможной температуре воды, по времени пребывания в ней и по степени активности во время купания.

 Кстати, не так давно ученые обосновали использование зимнего плавания в терапии зависимостей и посттравматического стрессового расстройства. 

По словам Татьяны Барановой, среди любителей зимнего плавания много людей, страдавших ранее зависимостями, и они смогли их преодолеть. «Важно разобраться в физиологии: понять, кому, что и в каких дозах можно, чтобы холодная вода приносила только пользу», – говорит ученый.