У страдающих от боли в спине и коленях пациентов повышен уровень белков иммунных клеток в костях черепа
Фото: Nikolay Gyngazov/Russian Look/Global Look Press
Однажды исследователи потрясли научный мир, обнаружив в черепе тайные микроскопические каналы, напрямую соединяющие костный мозг с оболочками мозга. Теперь та же команда из медицинской школы США представила новое доказательство, что этот «секретный короткий путь» может играть ключевую роль в хронической боли. Проанализировав ПЭТ-МРТ-снимки более ста пациентов с болями в спине и коленях, они увидели, что в костях их черепа значительно повышен уровень белка TSPO, связанного с иммунными клетками, и чем выше был этот показатель, тем сильнее люди страдали от боли, тревоги и депрессии.
Сообщается, что ещё в предыдущих работах часть этой группы учёных заметила повышенное содержание транслокаторного белка TSPO вблизи костного мозга черепа у пациентов с мигренью и зрительной аурой. Тогда исследователи предположили, что иммунный ответ, запускаемый черепным мозгом, может быть причастен к приступам.
Новые данные значительно расширяют эту гипотезу, поскольку теперь исследователи под руководством специалиста по визуализации Мехрбода Мохаммадиана сравнили снимки 88 человек с хронической болью в спине, 37 пациентов с остеоартритом колена и 22 здоровых добровольцев. Учёные обнаружили, что у обеих болевых групп уровень TSPO был значительно выше в лобных и теменных областях черепа, причём самый сильный сигнал дали пациенты с болью в колене, а опросники показали прямую корреляцию между этим белком и тем, насколько боль мешала повседневной жизни.
Чтобы убедиться, авторы дополнительно изучили посмертную ткань черепа двух мужчин (одного с хроническими болями, другого без). В образце первого общее количество клеток костного мозга оказалось более чем в два раза выше (3826 против 1616), а доля TSPO-положительных иммунных клеток достигла 82 процентов против 55 процентов у контроля, что дало веские основания полагать, что речь идёт о реальном биологическом процессе, а не случайности.
Хотя исследователи осторожно называют эти результаты предварительными и признают, что их работа носит наблюдательный характер. Это значит, они не могут утверждать, что активация черепного костного мозга вызывает боль.
«Болевые сигналы из мозга через те самые скрытые каналы, соединяющие череп и мозговые оболочки, достигают костного мозга и стимулируют его миелоидные клетки, которые начинают вырабатывать медиаторы воспаления, и это создаёт порочный круг, где нейровоспаление подпитывает само себя, усиливая хронические боли», — предполагают исследователи.
Учёные также подчёркивают, что аналогичные изменения TSPO наблюдались при болезни Альцгеймера, инсульте, депрессии и аутизме, что позволяет думать, что белок может быть общим узлом для многих нейровоспалительных состояний.